一名15歲弟弟先前尿道一直有黃白混濁分泌物，
就診一查才發現感染了淋病，而醫師當時也勸他需休養一段時間、
不能再有危險性行為，怎料年輕氣盛的他卻按捺不住身子、
事後又忍不住來一發，且甚至還沒戴套稱「比較有感覺」，
讓醫師不禁感嘆：「果然，一味的禁止，有時反而有反效果，這就是所謂的禁果效應！」
示意圖
泌尿科醫師呂謹亨昨（29）日在臉書上表示，
診所性傳染病患者其實比醫院多，其中最常見為淋病、菜花，
甚至還有梅毒或愛滋等患者，且年齡層有時低到令人難以想像！他分享案例，
一名15歲弟弟尿道一直有黃白混濁分泌物，至診所做性病篩檢後確定感染淋病，
而他在接受治療期間曾勸患者要休養一段時間、別再有危險性行為，
沒想到一個月後對方卻又來報到了。
看診當下，呂謹亨醫師先是詢問：「上次治療的怎麼樣？回去後還有亂來嗎？」
弟弟則坦言：「打針吃藥後症狀改善了，但是他實在是忍不住，又再去來一發」，
結果他緊接著問是否有戴套，對方卻直呼：「沒有耶，沒戴比較有感覺。」
呂謹亨醫師反思認為，一味的禁止有時反而會變成反效果，
因為這就是所謂的「禁果效應」，因此他也決定改變策略向弟弟解釋：
「好吧，如果真的實在忍不住，記得一定要全程戴保險套！
菜花 HPV 疫苗要打滿，該吃藥的時候就要吃藥！」
並在心裡默默許願：「回去後，希望他能好好聽話，這次能撐得久一點！」
對此，呂謹亨醫師也列出性病高危險群病人的「五大預防之道」，分別為：
全程戴保險套（包含口交）、接種HPV疫苗、定期篩檢性傳染病，
以及性伴侶也要記得篩檢及治療，若不幸得病請儘快就醫以避免延誤病情。
針對愛滋病預防，
呂謹亨醫師說明現今有「事前藥（PrEP）」與「事後藥（PEP）」兩種，
其中事前藥較方便且便宜，但需於發生性行為前24小時內服用共兩顆、
發生後再連續服用共兩天，但如欲長期預防則得持續一天服用一顆；
事後藥要在發生性行為後的72小時內服用，並持續服用28天。
此外，目前有臨床研究（Doxy PEP）顯示，在發生無套性行為後的24小時內，
服用強力黴素（doxycycline）抗生素可將梅毒、淋病、披衣菌等
感染機率降低約三分之二，但要小心長期使用恐產生抗藥性菌種問題。
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